Inschrijfformulier sponsor Teamnaam / bedrijf / instelling / vereniging / organisatie (verplicht) Gegevens contactpersoon: Voorletter(s) (verplicht) Tussenvoegsel(s) Achternaam (verplicht) manvrouw Straatnaam en huisnummer (verplicht) Postcode (verplicht) Woonplaats (verplicht) Land (verplicht) E-mail (verplicht) Telefoonnummer (verplicht) Bedrag en doel: Afhankelijk van uw sponsorbedrag valt u in een bepaalde categorie: Overige sponsoren: € 1,- tot en met € 100,- Bronzen sponsoren: € 101,- tot en met € 250,- Zilveren sponsoren: € 251,- tot en met € 500,- Gouden sponsoren: Boven € 500,- Sponsorbedrag (minimaal: € 1,-) (verplicht) Beschrijf hier de motivatie (indien u wilt):